SU DIAGNOSTICO: TROMBOSIS VENOSA SENOS DURALES (TVSD)
VER ANTES el CASO CLÍNICO AQUI
En las imágenes se puede observar la presencia de hiperintensidad en las zonas correspondientes a los senos venosos (ver imágenes) en la Angio RMN se observa falta de señal en zona correspondiente al seno transverso.
La paciente fue anticoagulada , hasta la fecha no se detectaron causas sistemicas o locales que pudieran haber ocasionado la TVS (Ver cuadro abajo). Pendiente estudio de trombofilia.
DIAGNÓSTICO FINAL: TROMBOSIS DE SENOS VENOSOS DURALES CEREBRALES PROBABLEMENTE SECUNDARIA AL USO DE ANTICONCEPTIVOS ORALES en una paciente con alto riesgo por migraña con aura (ver articulo relacionado en link aquí).
SE PUDO HABER PREVENIDO???
Causas de trombosis de los senos y venas cerebrales
Infecciones
Infecciones locales
Infecciones sistémicas
Daño estructural de los senos venosos
Traumatismo
Tumores
Neurocirugía
Causas de trombofilia de origen hormonal
Embarazo y puerperio
Anticonceptivos orales
Trombofilias hereditarias
Factor V de Leyden
Déficit de proteína C
Déficit de proteína S
Déficit de antitrombina III
Mutaciones en el gen de la protrombina
Trombofilias adquiridas
Coagulación intravascular diseminada
Trombopenia secundaria a heparina
Hemoglobinuria paroxística nocturna
Policitemia vera
Síndrome del anticuerpo antifosfolípido
Neoplasias sólidas y hematológicas
Enfermedades inflamatorias autoinmunes
Enfermedad de Behçet
Lupus eritematoso sistémico
Granulocitosis de Wegener
Enfermedad inflamatoria intestinal
Enfermedad de Crohn
Otras causas médicas
Insuficiencia cardiaca
Cirrosis hepática
Deshidratación grave
Síndrome nefrótico
Fuente: Sánchez Juan P, Espina Riera B, Valle San Román N, Gutiérrez
Gutiérrez A. Trombosis de los senos venosos cerebrales. Medicine
2003;8:4987-94
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