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NUEVA YORK (Reuters) Dic 17 - Cuatro pacientes con  Esclerosis múltiple y tratados con Tysabri (Biogen Idec) han desarrollado la infección cerebral grave conocida como PML y uno de ellos murió, según la actualización mensual de la compañía Biogen. Los cuatro nuevos casos confirmados de la potencialmente fatal leucoencefalopatía multifocal progresiva o LMP, se detectaron entre 02 de noviembre y 02 de diciembre, dijo la compañía. El número total de casos confirmados al  02 de diciembre es de 79, con 16 muertes. Biogen, que comercializa la droga con sede en Irlanda ,  dijo que la tasa de casos de LMP por cada 1.000 pacientes es ahora ligeramente superior a 1.0  y se debe probablemente a que  más pacientes estan recibiendo  el medicamento durante más de dos años. Las posibilidades de contraer LMP tienden a aumentar  cuando el paciente está en tratamiento. La incidencia de casos de LMP por cada 1.000 pacientes que han recibido entre 1 y 12 infusiones de TYSABRI está en el orden  0.01, pero

Vitaminas B en pacientes con ataque isquémico transitorio o accidente cerebrovascular recientes : VITAmins TO Prevent Stroke (VITATOPS): un estudio aleatorizado, doble ciego, paralelo, controlado con placebo. ANTECEDENTES: Los estudios epidemiológicos sugieren que el aumento de las concentraciones plasmáticas de homocisteína total podría ser un factor de riesgo de eventos vasculares mayores. Si la reducción de  la homocisteína total con las vitaminas B previene eventos vasculares mayores en pacientes con ictus o ataque isquémico transitorio es desconocida. El objetivo fue evaluar si la adición de suplementos una vez al día de vitamina B y ácido folico  a la atención médica habitual podría reducir la homocisteína total y reducir la incidencia combinada de accidente cerebrovascular no fatal, infarto de miocardio no fatal y muerte atribuibles a causas vasculares en pacientes con accidente cerebrovascular o ataque isquémico transitorio reciente en el cerebro o los ojos. MÉTODOS: En este

El tratamiento con corticosteroides a largo plazo puede afectar negativamente a la salud general de los pacientes con polirradiculoneuropatía desmielinizante inflamatoria crónica: Presentado en EFNS GINEBRA - 29 de septiembre de 2010 - Los pacientes con polirradiculoneuropatía desmielinizante inflamatoria crónica (CIDP) que reciben tratamiento con corticoides a largo plazo pueden tener un mayor riesgo de diversos efectos secundarios en comparación con aquellos que recibieron un corticosteroide a corto plazo o inmunoglobulina intravenosa (IVIG) , según un estudio presentado aquí, en el 14 º Congreso de la Federación Europea de Sociedades Neurológicas (EFNS). Deborah A. Lee, MD, PhD, Baxter BioScience, de Westlake Village, California, informó el 26 de septiembre que, debido a las diferentes opciones disponibles para el tratamiento de la CIDP y los efectos secundarios negativos que se han reportado con el uso de corticosteroides a largo plazo, los investigadores compararon la riesgos asoc

El tratamiento de las discinesias paroxísticas Introducción:  Las discinesias paroxísticas representan un grupo heterogéneo de enfermedades raras con características  neurológicas compartidas entre los trastornos los trastornos del movimiento y las epilepsias. Su característica común es la aparición paroxísticas de discinesias incluyendo atetosis, balismo, corea y distonía. Durante las dos últimas décadas, diversas anomalías genéticas se han identificado proporcionando información sobre la fisiopatología subyacente y ofreciendo oportunidades terapéuticas para muchas de estas condiciones. Las áreas cubiertas en esta revisión: Se resumen los criterios diagnósticos de las discinesias paroxísticas idiopáticas y sintomáticas y se  describen sus opciones terapéuticas. Esta revisión proporciona una guía práctica para el diagnóstico y tratamiento de las discinesias paroxísticas.  La clave del tratamiento es la carbamazepina para las discinesias paroxísticas kinesigenica  y c lonazepam para la

Las formas patológicas de nistagmos y sus consecuencias visuales pueden ser tratadas con terapia farmacológica, óptica  y procedimientos quirúrgicos.  El Nistagmo Adquirido periódico alternante  mejora después del tratamiento con baclofeno. El  nistagmo   vertical hacia abajo puede mejorar después del tratamiento con aminopiridinas.  La gabapentina y la memantina son útiles para reducir el nistagmo adquirido pendular debido a la esclerosis múltiple.  Oscilaciones oculares en el temblor oculopalatino también puede mejorar después del tratamiento con memantina o gabapentina.  El síndrome de  nistagmos infantil (INS) puede tener sólo un impacto menor en la visión si  los "períodos fovealizacion " están bien desarrollados, pero los pacientes sintomáticos pueden beneficiarse del tratamiento con gabapentina, la memantina, o prismas para inducir la convergencia.  Varios tratamientos quirúrgicos también existen a fin de mejorar el INS, pero la selección del tratamiento óptimo de

Los pacientes con deterioro cognitivo podrían retrasar el avance de la enfermedad con la actividad física:  CHICAGO - 3 de diciembre de 2010 - La resonancia magnética (MRI) parece demostrar que los individuos con deterioro cognitivo leve que caminan cerca de 6 millas (aproximadamente 10 Km)  por semana tienen un riesgo menor de desarrollar enfermedad de Alzheimer, dijeron los investigadores aquí en la 96 ª Reunión Anual de la Sociedad de Radiología de Norteamérica (RSNA). "La actividad física puede mantener el volumen del cerebro en el proceso de envejecimiento normal y reducir el riesgo para el deterioro cognitivo futuro", dijo Cyrus Raji, PhD de la Universidad de Pittsburgh, Pittsburgh, Pennsylvania. En este estudio en curso de 20 años de seguimiento , el Dr. Raji y sus colegas analizaron la relación entre actividad física y la estructura del cerebro en 426 personas, entre ellas 299 adultos sanos. El estudio también incluyó 83 adultos que fueron diagnosticados con deterior

La American Heart Association / American Stroke Association (AHA / ASA) ha publicado nuevas normas directrices para la prevención primaria del ictus, tanto isquémico y hemorrágico . Larry B. Goldstein, MD, profesor de medicina (neurología) y director del Centro Duke ,Carolina del Norte, presidió el grupo de redacción para el nuevo documento. En 1999, AHA fijo una meta para 2010 de disminuir la mortalidad por enfermedad cardiaca y accidente cerebrovascular en un 25%, el Dr. Goldstein dijo a Medscape Medical News. Ese objetivo se logró a principios, en 2008, probablemente debido a mejores estrategias de prevención. De los más de 790.000 ACV  que se producen cada año, el 75% de los eventos son un primer evento , "así que la prevención primaria es especialmente importante." Debido a que los factores de riesgo para accidentes cerebrovasculares isquémicos y hemorrágicos en gran medida se superponen, "en esta guía nos dirigimos a la prevención primaria del ictus, no sólo el acc

La American Heart Association / American Stroke Association (AHA / ASA) ha publicado nuevas normas directrices para la prevención primaria del ictus, tanto isquémico y hemorrágico. Puntos de interés El documento es exhaustivo y detallado, con 68 páginas y casi 800 referencias, y el Dr. Goldstein señaló las áreas de especial interés. • Factores de estilo de vida: El comité de redacción evaluó la gama de factores de riesgo nuevos y emergentes, modificables y no modificables. Lo que queda en primer lugar entre las estrategias para la prevención del ictus principal es la modificación de los factores de estilo de vida, incluyendo la actividad física, no fumar, el consumo moderado de alcohol, mantener un peso corporal normal, y comer una dieta baja en grasa rica en frutas y hortalizas. " Los tipos de estilos de vida están asociados con cerca de un 80% un menor riesgo de un primer accidente cerebrovascular , y eso es cierto tanto para los hombres y mujeres", dijo. " No hay prá

Éxito del tratamiento de la ataxia cerebelosa y temblor en la esclerosis múltiple con topiramato:  reporte de un caso. Schroeder A, RA Linker, C Lukas, PH Kraus, R. Oro * Departamentos de Neurología y Radiología †, Hospital San José, Ruhr-Universität Bochum, Bochum, Alemania. Resumen Se describe la eficacia clínica de topiramato para el tratamiento de la disfunción del cerebelo en una paciente de 33 años con esclerosis múltiple forma remitente recidivante. El paciente presentó ataxia severa y el temblor que interfiere en  muchas de sus  actividades de la vida cotidiana. El topiramato se administró como monoterapia y fue titulado hasta llegar a  150 mg al día, sin efectos secundarios negativos. El tratamiento fue bien tolerado y dio lugar a una mejora notable y duradera de temblor y ataxia durante un período de observación de 2 años. Tras la retirada transitoria del topiramato, ataxia y temblor empeoraron, pero mejoraron luego d ela resposicion de la droga.   La tera´pia inmunomodula