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Mostrando entradas de octubre, 2012

TRATAMIENTO DE LA CEFALEA EN EL ADULTO MAYOR

La etiología de los dolores de cabeza primarios en la mayoría de los ancianos son similares a los de pacientes más jóvenes ( tensión, migraña, y en acumulos ), pero hay algunas diferencias, tales como la migraña acompañada tardía y la cefalea  hípnica. Si bien  la migraña en personas  jóvenes por lo general se presenta con dolor de cabeza, la migraña en personas mayores puede aparecer inicialmente con fenómenos visuales o sensoriales, en vez de dolor de cabeza (" aura sin migraña "). La cefalea hipnica en general provoca despertares a los pacientes durante el  sueño, son de corta duración y sólo se producen en los ancianos. La probabilidad de una cefalea secundaria aumenta progresivamente con la edad. Las cefaleas secundarias mas frecuentes son  aquellas asociadas con arteritis temporal, neuralgia del trigémino, apnea del sueño, la neuralgia post-herpética, la espondilosis cervical, hemorragia subaracnoidea, hemorragia intracerebral, neoplasia intracraneal, y el síndrome p

29 DE OCTUBRE DÍA MUNDIAL DEL ATAQUE CEREBRAL

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El 29 de octubre ha sido elegido para recordar el día MUNDIAL DEL ATAQUE CEREBRAL. El ATAQUE CEREBRAL (ACV , accidente cerebro vascular , apoplejía, derrame cerebral , hemiplejia, Stroke) es un evento agudo  que se produce  ante la falta de irrigacion cerebral. El mismo puede ser: Isquémico ( por obstrucción d e una arteria) y produce un infarto cerebral  Hemorrágico (por ruptura de un  vaso ) y provoca un hematoma o hemorragia. Signos ALARMA  que deben hacer consultar al medico en forma inmediata: Debilidad o alteración sensitiva (adormecimiento) en la mitad del cuerpo . Dificultad para hablar o entender lo que  se le hablan. Confusión. Alteración visual súbita de uno o dos ojos. Perdida del equilibrio o de la estabilidad con dificultad para caminar o mantenerse parado. Cefalea brusca intensa en un paciente sin antecedente de dolor cefálico . TODO LO ANTERIOR APARECE EN FORMA MAS O MENOS BRUSCA. COMO PREVENIR: Controlarse la  tensión arterial periódicame

ÁCIDOS OMEGA 3 Y PREVENCION DE LA NEUROPATIA ASOCIADA A QUIMIOTERAPIA EN CÁNCER DE MAMA

Antecedentes : la neuropatía axonal sensitiva   es una de  la principal limitante del tratamiento con quimioterapia para el cáncer. los   ácidos grasos-Omega 3 tienen efectos beneficiosos sobre los trastornos neurológicos  con efectos sobre las neuronas a traves de  la inhibición de  formación de citocinas proinflamatorias implicadas en la neuropatía periférica. MÉTODOS : Este estudio fue un ensayo aleatorizado doble ciego controlado con placebo para investigar la eficacia de los ácidos grasos omega-3 en la reducción de la incidencia y la gravedad  de la neuropatía periférica (PIPN) inducida por  paclitaxel. Los pacientes elegibles con cáncer de mama fueron asignados al azar a tomar Ácidos grasos. omega-3 en perlas , 640 mg tid durante la quimioterapia con paclitaxel y hasta  un mes después del final del tratamiento o placebo. Los estudios clínicos y electrofisiológicos se realizaron antes del inicio de la quimioterapia y un mes después de la interrupción de la terapia.Para evaluar

PSICOSIS Y EPILEPSIA

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La epilepsia y la psicosis son dos patologías que se asocian  frecuentemente. Lo mismo sucede con otros cuadros psiquiátricos tales como la depresión , la ansiedad, los trastornos atencionales y el suicidio. En el presente link podrá encontrar la presentación sobre el tema en marco del congreso de Psiquiatría efectuado en Mendoza Argentina. 2012. haz clic aqui

FUMAR AUMENTA RIESGO DE MUERTE EN PACIENTES CON ESCLEROSIS MULTIPLE

Fumar aumenta todas las causas de riesgo de mortalidad en pacientes con esclerosis múltiple (EM), según muestra un estudio reciente. Además, los investigadores hallaron que fumar aumenta los costos sociales y económicos asociados con este aumento de la mortalidad. Los fumadores tenían un mayor riesgo de muerte, con un hazard ratio de 2,13 (IC 95%, 1,26 - 3,61; P = .005) con respecto a los no fumadores. Un segundo informe de este grupo usando esta misma cohorte mostró que los pacientes con EM tenían más probabilidades de haber sido fumadores, y que el consumo se asoció con la progresión más rápida de la enfermedad. Abstract 65, P375. Presentado 11 de octubre 2012. 28th Congress of the European Committee for Treatment and Research in Multiple Sclerosis.

ENCEFALOPATIA INDUCIDA POR PREGABALINA

Encefalopatia y ondas trifasicas inducidas por intoxicación con pregabilina. Este informe documenta el caso de una mujer de 79 años de edad con encefalopatía y ondas  trifásicos (OT), debido a intoxicación con pregabalina (PGB) .desde los  dos años anteriores a la admisión, ella  había tomado PGB para el tratamiento de una neuralgia postherpética. La RM cerebral reveló leucoaraiosis leve y atrofia cortical. La Electroencefalografía mostró ondas trifasicas continuas frontales. Estas anomalías  fueron suprimidas por el lorazepam por vía intravenosa, pero la función mental no mejoró. Las pruebas de laboratorio revelaron aumento de la uremia prerrenal, que puede elevar PGB suero y causar encefalopatía tóxica con OT. Después de la terapia de fluidos y la interrupción del PGB, el estado mental se mostró totalmente recuperado y desaparecieron las OT. Se  Llego a la conclusión de que la intoxicación PGB debido a la eliminación renal deficiente puede provocar una encefalopatía reversible

PARKINSON Y TRATAMIENTO DE CONDUCTAS ANORMALES

La clozapina como un tratamiento potencial para casos  refractarios con  conductas impulsivas, compulsiones  y actos compulsivos en la enfermedad de Parkinson. AUTORES :A Hardwick , sala H , A Hassan , Romrell J , Okun MS . Fuente:  Departamento de Neurología del Centro de Trastornos del Movimiento y Neurorestoration, Gainesville, FL, EE.UU.. Resumen Han  aparecido casos  refractarios a las  medicación  con  obsesiones  , impulsividad, compulsividad, y / o actos compulsivos en la enfermedad de Parkinson. Estos casos han demostrado ser difíciles de tratar, incluso para el clínico experimentado. Se presentan varios casos refractarios medicamentos con una respuesta positiva al tratamiento con clozapina. PMID: 22934916 [PubMed - según lo provisto por el editor