ASPIRINA Y PREVENCIÓN : CUANDO Y A QUIEN?

La Sociedad Británica de Hipertensión (BHS) reafirma sus más recientes directrices, habida cuenta de las recientes preocupaciones e incertidumbres sobre el uso de la aspirina (AAS) para prevenir eventos vasculares (infarto de miocardio y accidentes cerebrovasculares). La evidencia es inequívoca de que dosis bajas de aspirina se debe utilizar (en ausencia de contraindicaciones) para evitar un nuevo evento cardiovascular en pacientes que ya han tenido un infarto de miocardio o accidente cerebrovascular isquémico no cardioembolico (prevención secundaria).

La sociedad recomienda dosis bajas de aspirina para la prevención primaria de la enfermedad cardiovascular en aquellos para los que los beneficios superen el riesgo de usar AAS (por lo general la hemorragia gastrointestinal). La evidencia apoya el uso en aquellos con un riesgo estimado a 10 años de un evento cardiovascular > 20 %.Recientes análisis de datos procedentes de ensayos clínicos de prevención primaria ponen en tela de juicio el riesgo /beneficio del uso AAS en pacientes de bajo riesgo y en aquellos con solo diabetes. Hasta que se disponga los resultados de otros estudios que pongan luz a estos interrogantes las recomendaciones de la MHRA (Medicines and Healthcare Products Regulatory Agency) seguirá siendo que el valorar el resultado entre los beneficios y los riesgos debe ser considerado para cada individuo, en particular, sopesando especialmente los factores de riesgo de enfermedad cardiovascular y el riesgo de hemorragia gastrointestinal.

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