GUÍA PARA PREVENCIÓN DE CAÍDAS 2

Nuevas recomendaciones 

Recomendaciones para las intervenciones que son agregadas a las Directrices de 2001 son las siguientes: 

    * Las intervenciones multifactoriales deben incluir siempre un componente de ejercicio, tales como el terapia física tai chi, u otros ejercicios para mantener el equilibrio, la marcha y entrenamiento de la fuerza, tanto en los programas de grupo o como programas individuales. Resistencia y entrenamiento de la flexibilidad se pueden prescribir, pero no fuera de entrenamiento de la fuerza. Sobre la base de las pruebas disponibles en la actualidad.

    * La Adaptación ambiental realizada por un profesional de la salud debe ser considerada para reducir los factores en el hogar y en las actividades diarias que podrían aumentar el riesgo de caídas. 

    * Cirugía de catarata debe ser realizada si está indicado, pero esta intervención u otra de visión no debe ser administrado de forma aislada, aparte de una evaluación y estrategia de intervención multifactorial. 

    * Reducción o suspensión de medicamentos se recomienda, especialmente para los sedantes, antidepresivos y otros fármacos que afectan al sistema nervioso central, sin importar el número de medicamentos prescritos. Este es un cambio de las Directrices del 2001, que recomendaba la reducción de los medicamentos sólo si los pacientes tomaban cuatro o más. 

    * Hipotensión ortostática, arritmias y alteraciones del ritmo cardíaco deben ser manejados apropiadamente como parte de una estrategia de intervención multifactorial. Las personas de edad con hipersensibilidad del seno carotídeo que han sufrido recurrentes inexplicables caídas pueden beneficiarse de doble cámara de estimulación cardiaca. 

    * Todos los adultos mayores en situación de riesgo de caídas, y aquellos con deficiencia de vitamina D, conocida o sospecha, deben recibir un suplemento diario de vitamina D (800 UI).

"Hemos encontrado que las pruebas más eficaces para la prevención de caídas en personas mayores esta en utilizar múltiples intervenciones en lugar de sólo una," dijo la Dra. Tinetti

J Am Soc Geriatr. Publicado en Internet on line el 13 de enero 2011.
Tomado traducido y modificado en parte de Medscape. para ir al original haz clic aquí.