LAS ESTATINAS PUEDEN INDUCIR MIASTENIA GRAVIS

Los  3-hidroxi-3-metilglutaril coenzima A (HMG-CoA) reductasa o mas conocidos como estatinas, se prescriben comúnmente para la prevención cardiovascular. Un efecto secundario poco frecuente de la medicación con estatinas es la inducción de enfermedades autoinmunes, como miastenia gravis (miastenia). Aquí se presentan dos pacientes con miastenia seropositivos que se desarrollaron 4 semanas después de la iniciación de la atorvastatina, aumentando el total de los pacientes reportados a siete. La revisión de la literatura reciente se destacan las conexiones entre las estatinas, la autoinmunidad y la miastenia. Las estatinas pueden favorecer fenotipos de células T que reducen la inmunidad mediada por células, pero podrían aumentar la inmunidad humoral mediada por anticuerpos.

J Clin Neurosci. 2014 Feb;21(2):195-7. doi: 10.1016/j.jocn.2013.11.009. Epub 2013 Dec 8.
Gale J1, Danesh-Meyer HV2.
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Aspirina en dosis única de 1000 mg es un tratamiento eficaz para la migraña aguda en más de la mitad de las personas que lo toman y la adición de 10 mg de metoclopramida puede reducir las náuseas, según los resultados de una revisión de la literatura publicada on line el 14 de abril por la Base de Datos Cochrane de Revisiones Sistemáticas. "La aspirina más metoclopramida parece ser una buena terapia de primera línea para los ataques de migraña aguda en esta población" , escriben Varo Kirthi, MD y col. Los 13 estudios seleccionados, con 4222 participantes, fueron aleatorizados, doble ciego, controlado con placebo o con un control activo; se evaluó el uso de aspirina para tratar un episodio de migraña debía incluir al menos 10 participantes por grupo de tratamiento. Además, los estudios compararon la aspirina de 900 mg o 1000 mg (solo o en combinación) y la metoclopramida 10 mg frente a placebo u otros comparadores activos (por lo general sumatriptán de 50 mg o 100 mg)
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