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El síndrome de Pisa se caracteriza por una flexión lateral del tronco cuando se está sentado o de pie. Además, existe asociada una rotación axial hacia atrás de la columna vertebral. El término en sí se deriva de la imagen del paciente apoyado tanto como la Torre Inclinada de Pisa. Esta patología fue descrita por primera vez por Ekbom et al. en 1972. Generalmente está asociado con el uso de neurolépticos, antieméticos y / o inhibidores de la colinesterasa. El tratamiento generalmente consiste en retirar el medicamento que la causa o la reducción de la dosis. Gambarin et al. informaron sobre un paciente con enfermedad de Parkinson en los que el síndrome de Pisa desarrolló sin haber recibido fármacos neurolépticos, medicamentos antieméticos, antipsicóticos, inhibidores selectivos de la recaptación de serotonina o las benzodiazepinas. Cannas et al. ha señalado que 8 pacientes con enfermedad de Parkinson y síndrome de Pisa, cuyos síntomas fueron provocados por la introducción o el aumen

En la entrada anterior se puede leer el resumen de un interesante trabajo donde se plantea la posibilidad de usar el bloqueo del nervio suboccipital par el tratamiento de la cefalea o migraña crónica cervicogenica. En el mismo trabajo se describe la técnica utilizada: "se inyectó 10 cc de bupivacaína y 20 mg de triamcinolona en el/los lado(s) afectado(s), y para ello se utilizo una aguja de calibre 27 de ¾ de pulgada. La aguja se inserta suboccipitalmente en toda su longitud, y tras aspirar para excluir una posición arterial o intratecal, una tercera parte de la solución se inyecta en 3 lugares inmediatamente adyacentes" Revisando el tema de la técnica y sus complicaciones se pueden encontrar dos paginas interesantes: Brown: Atlas of Regional Anesthesia, 3rd ed . Clic aqui Peripheral Nerve Blocks: A Color Atlas, 3rd Edition Clic aqui Imagen tomada de Severe headache expert Haz clic aqui

Aproximadamente 1 de cada 50 estadounidenses está afectado por un cuadro de migraña crónica (MC). Muchos pacientes con CM describenuna cefalea de origen cervical (cervicogenica) Opciones efectivas para el tratamiento del CM en la actualidad son muy limitadas. Objetivos del estudio .-Para determinar la seguridad y eficacia del bloqueo del nervio occipital (ONBs) utilizado para tratar la migraña crónica cervicogenica (CCM) e identificar variables predictoras de una respuesta terapéutica positiva. Métodos. -Utilizando una dosis uniforme y el paradigma de la inyección, se realizó ONBs consecutivamente en una serie de pacientes con CCM. Los pacientes fueron divididos de acuerdo a los resultados específicos que se encuentran a la exploración física con hallazgos positivos o negativos. Un resultado positivo del tratamiento se definió como un 50% o más de reducción en los días de cefalea al mes durante los 30 días después del tratamiento en relación con la línea de base de 30 días antes

Los investigadores del Departamento de Medicina de Rehabilitación de la Universidad de Leeds, en el Reino Unido, han publicado una revisión de la eficacia del uso de medicamentos para mejorar la atención en personas con injurias cerebrales estáticas. Se identificaron 47 estudios publicados entre 1987 y 2008. Veinte y seis estudios seleccionados que utilizan medidas de resultado de la atención y concentración en sujetos mayores de 18 años con diagnóstico de lesión cerebral reciente o adquiridas con anterioridad a los que se les administró medicación para mejorar la atención. Cinco de los estudios tenían un nivel de evidencia 1, 12 tenían evidencia de nivel 2, y 9 tenían el nivel 3. Los investigadores demostraron que el metilfenidato puede mejorar la velocidad de procesamiento de la información en algunas personas después de sufrir una lesión cerebral traumática. Se encontró una débil evidencia para el uso de agonistas de la dopamina para mejorar la negligencia o la falta de atención

Los EE.UU. Food and Drug Administration (FDA) está advirtiendo que la lamotrigina (Lamictal, GlaxoSmithKline), aprobada para el tratamiento de la epilepsia en niños mayores de 2 años y adultos y para el trastorno bipolar en los adultos, puede causar meningitis aséptica. "La FDA está revisando la sección de Advertencias y Precauciones de las etiquetas de la droga y la Guía de la medicación del paciente para incluir información acerca de este riesgo", A los profesionales sanitarios se les aconseja que si se sospecha meningitis, los pacientes también deben ser evaluados para otras causas de meningitis y de someterse al tratamiento indicado. "La interrupción de Lamictal se debe considerar solo si no hay otra causa clara de la meningitis identificable", dice el anuncio. 40 Casos La decisión se basa en la revisión de la FDA de los informes de eventos adversos presentados entre diciembre de 1994, cuando fue aprobada por primera vez, y en noviembre de 2009. Un total de 4

La enfermedad de Parkinson idiopática (EP) es un trastorno del sistema nervioso central que afectan a los ganglios basales que es causada por la muerte de las células productoras de dopamina en la sustancia negra. Aunque clásicamente se considera la EP no afecta el sistema nervioso periférico, una asociación entre neuropatía periférica (NP) y EP se ha demostrado en algunas de las formas genéticas de la enfermedad de Parkinson. Un estudio reciente (Toth et al, 2010) tuvo como objetivo examinar la relación entre la forma más común de EP y PN . Los autores realizaron un estudio prospectivo de cohortes de pacientes con selección aleatoria de una base de datos de los pacientes con EP en un centro de tercer nivel en Canadá. Los pacientes, apareados por edad y genero se les realizó una evaluación clínica detallada, las pruebas neurofisiológicas mediante estudios de conducción nerviosa, y una evaluación de laboratorio a fondo de las causas de neuropatía. Los pacientes que no podían tolerar