MIGRAÑA MENSTRUAL 1

La migraña es una cefalea frecuente que afecta tres veces más mujeres que hombres durante los años reproductivos. La menstruación es un factor de riesgo o desencadenante significativo para la migraña, los ataques pueden producirse mas frecuentemente entre 2 días antes del inicio de la menstruación y los primeros 3 días de sangrado. Aunque la migraña menstrual ha sido reconocida desde hace muchos años, los criterios diagnósticos han sido recientemente publicados. Esto ha permitido una mejor comparación de la eficacia de los medicamentos para esta condición.
  • El tratamiento agudo, si es efectivo, puede ser lo único necesario para el control. Aceptable evidencia de eficacia, seguridad y tolerabilidad, existe para sumatriptán 50 y 100 mg, 500 mg de ácido mefenámico, 10 mg de rizatriptán y sumatriptán en combinación / naproxeno 85 mg/500 mg.
  • Sin embargo, hay pruebas de que los ataques menstruales son más severos, más largos, menos sensible al tratamiento, con más probabilidades de recaída y se asocia con una mayor discapacidad que los ataques en otros momentos del ciclo.
  • Las estrategias de prevención pueden reducir la frecuencia y severidad de los ataques agudos y hacer el tratamiento más eficaz. La predictibilidad de los ataques menstruales ofrecen la oportunidad para la profilaxis perimenstrual , son tratamientos que deben tomarse sólo durante la época de mayor incidencia de migraña. Hay evidencias de grado B sobre la eficacia para la profilaxis a corto plazo con estradiol transcutáneo 1,5 mg, 2,5 mg de frovatriptán dos veces al día y naratriptán 1 mg dos veces al día. Las Estrategias de anticonceptivos ofrecen también la oportunidad de tratamiento de la migraña menstrual en las mujeres que también necesitan un método anticonceptivo eficaz.
Resumen traducido del trabajo:.
Prevention and treatment of menstrual migraine.
Macgregor EA. Drugs. 2010 Oct 1;70(14):1799-818

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