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Antecedentes : Para investigar la influencia de la galantamina en la  función lingüística, los factores asociados en pacientes con   afasia crónica después del accidente cerebrovascular fueron analizado METODO 45 pacientes menores de 75 años con afasia crónica (≥ 1 año de evolución) fueron incluidos prospectivamente en el estudio. Pruebas de lenguaje se llevó a cabo en las semanas 0 y 16. Galantamina A dosis inicial de 8 mg / día durante 4 semanas, y 16 mg / día durante las siguientes 12 semanas. La eficacia fue evaluada por la suma de cuatro dominios (habla espontánea, comprensión, repetición y denominación) en el cociente de afasia (AQ) de la batería Western Afasia , desde línea de base (AQ1) al punto final (AQ2). Los pacientes fueron considerados como 'respondedores' si el aumento de AQ fue ≥ 20. RESULTADOS : La media de  edad fue de 60,4 años (22-74) y 14 pacientes eran mujeres. La duración media de la afasia fue de 2,2 ± 1,5 años. Hubo ...

Aunque la cirugía de tumores cerebrales y de la epilepsia están restringidos a unos pocos centros especializados, la anestesia de un paciente con epilepsia se encuentra con frecuencia. Los tratamientos quirúrgicos de la epilepsia están aumentando debido a la falta de avances significativos acerca de la eficacia de los fármacos antiepilépticos (FAE) ( ver  EPILEPSIA REFRACTARIA ) .  Los  Principios teóricos para el anestesiólogo son bastante complejos, implicando interacciones entre  los aspectos fisiológicos y farmacológicos de la  anestesia y FAE, tales como la inducción de enzimas que se presenta con las moléculas de primera generación principalmente (fenitoína, carbamazepina, fenobarbital). Los medicamentos antiepilépticos de última generación (levetiracetam, lamotrigina, gabapentina, oxcarbazepin, vigabatrina, lacosamida ...) son mejor tolerados y suelen inducir menos interacciones farmacológicas. Prácticamente, el riesgo de graves complicaciones per...

OBJETIVO : estudiar si la prednisolona reduce las secuelas de la parálisis de Bell.  Diseño del estudio prospectivo, aleatorizado, doble ciego, controlado con placebo, multicéntrico con 12 meses de seguimiento.  Material: Diecisiete centros de referencia. 829 pacientes de 18 a 75 años. INTERVENCIONES La asignación fue  al azar dentro de las 72 horas a: 1) placebo más placebo (n = 206); 2) prednisolona ( 60 mg / día durante 5 días, con disminución de la dosis durante 5 días) , más placebo (n = 210); 3) clorhidrato de valaciclovir, 1000 mg 3 veces al día durante 7 días, más placebo (n = 207), o 4)prednisolona más valaciclovir (n = 206). Principales medidas de resultado función facial a los 12 meses evaluados con los sistemas de clasificación de Sunnybrook y House-Brackmann-Brackmann.  CONCLUSIÓN : El uso precoz de  Prednisolona reduce significativamente las  secuelas leves y moderados en la parálisis de Bell. Articulo original  The Effe...

Los Resultados del efecto de la terapia  antiplaquetaria, el estudio SPS3,  ensayo doble ciego aleatorizado, multicéntrico internacional de pacientes con ictus lacunares, se publicaron el 30 de agosto en la revista New England Journal of Medicine . El estudio incluyó a 3020 participantes que fueron asignados al azar para recibir 325 mg de aspirina más placebo (n = 1503) o 325 mg de aspirina más 75 mg de clopidogrel (n = 1517). El estudio encontró que después de un seguimiento medio de 3,5 años, que la distribución de los accidentes cerebrovasculares isquémicos recurrentes y hemorrágico entre los 2 grupos fue aproximadamente igual (hazard ratio [HR], 0,92, 95% intervalo de confianza [IC]: 0,73 a 1,2; P = .52) . Sin embargo, los investigadores descubrieron una diferencia significativa en la mortalidad por cualquier causa: hubo 77 muertes en el grupo de aspirina en comparación con 113 en el grupo de aspirina más clopidogrel (HR, 1,52, 95% CI, 1,14 a 2,04; P = ...

LA PERSONA QUE ESTA AL CUIDADO DE UN  PACIENTE  CON DEMENCIA TIPO ALZHEIMER O SIMILAR SIEMPRE ESTA SOMETIDO A  DESAFÍOS  EXTREMOS , UN GRAN  ESTRÉS  . PARA IR A UN MANUAL  CON CONSEJOS PARA CUIDADORES HAZ CLIC  AQUÍ

La FDA ha aprobado un segundo agente oral para el tratamiento de las formas recurrentes de la esclerosis múltiple (EM), la  teriflunomida (Aubagio®  de Genzyme / Sanofi). En un ensayo clínico, la tasa de recaída para los pacientes que utilizan Aubagio fue  aproximadamente 30% menor que la de los que tomaron un placebo. Los efectos secundarios más comunes experimentados por los pacientes en los ensayos clínicos son diarrea, pruebas hepáticas anormales, náuseas y caída del cabello. Un alerta en el envase avisará a los prescriptores del riesgo de problemas hepáticos, incluyendo la muerte,y riesgo de malformaciones congénitas con el uso de teriflunomida. "Los médicos deben hacer exámenes de sangre para verificar la función hepática antes de que un paciente comienze a tomar Aubagio, y periódicamente durante el tratamiento” señala el comunicado de la FDA. Los puntos de advertencia en el envase indican que, con base en estudios hechos en animales, el fármaco puede ser ...